安老院舍出現「超級真菌」？一文教你如何防範耳念珠菌感染
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衞生防護中心近日跟進大角咀一所安老院舍的耳念珠菌帶菌個案組群，涉及三名院友。其中兩名分別為89歲及90歲的男院友，入院篩查樣本證實帶有耳念珠菌。中心指出，這兩名院友與早前廣華醫院的個案有流行病學關連，他們出院後與一名早前感染耳念珠菌的85歲男病人居於院舍同一房間，導致交叉感染。耳念珠菌是一種具有多重耐藥性的真菌，被稱為「超級真菌」，對長者及免疫力低下的病友構成極大威脅。
A：
耳念珠菌（Candida auris）於2009年首次在日本被發現，隨後迅速在全球傳播。它被稱為「超級真菌」，主要因為它具有三大威脅： • 多重耐藥性：它對多種常見抗真菌藥物具有高度耐藥性，甚至對所有三種主要類型的抗真菌藥物都有耐藥性，極難治療。 • 難以識別：標準化驗方法有時難以準確鑑別耳念珠菌，容易導致誤診和治療不當。 • 致命威脅：它可在患者身上長期帶菌而不發病，但一旦引發侵入性感染（如血液感染），死亡率可高達30%至60%。
Q2：長者及安老院舍為何容易感染耳念珠菌？A：
安老院舍環境密集，長者本身免疫力較弱，加上常伴有長期病患（如糖尿病、慢性腎病），是耳念珠菌感染的高風險群組。傳播途徑主要透過直接接觸帶菌者，或間接接觸受污染的環境表面及醫療設備。中心強調，正確使用抗菌素和保持良好的手部衞生，是防止耳念珠菌交叉感染的關鍵。
Q3：家屬探訪院友時，應如何做好防護措施？A：
為保護家中長者免受感染，家屬探訪時應嚴格遵守以下感染控制措施： • 做好手部衞生：探訪前後及觸摸院友前，必須用梘液和清水徹底洗手最少20秒，或使用含70至80%的酒精搓手液。 • 避免共用物品：切勿與院友共用毛巾、衣物、剃刀或指甲鉗等個人物品。 • 減少不必要接觸：避免直接用手接觸排泄物、傷口或分泌物；若需協助，應先戴上合適的手套及口罩，處理完畢後立即洗手。 • 留意院舍指引：配合院舍的隔離及探訪規定，如有破損的皮膚，應妥善覆蓋並避免使用院舍公共浴室。
院舍感染控制直接關係到長者的健康。香港醫療護理發展協會期望相關部門進一步完善安老院舍的感染控制指引及資源配給，並加強對護理人員的培訓，從而築起更堅固的防疫防線，守護院友的健康。
如果有任何疑問，歡迎聯絡本會查詢。
資料來源：
香港特別行政區政府新聞公報 — 衞生防護中心跟進涉及安老院舍的耳念珠菌帶菌個案組群 https://www.info.gov.hk/gia/general/202607/21/P2026072100639.htm
衞生防護中心 — 耳念珠菌感染專題頁面 https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/106835.html
衞生防護中心 — 安老院預防傳染病指引（PDF） https://www.chp.gov.hk/files/pdf/guidelines_on_prevention_of_communicable_diseases_in_rche_chi.pdf
美國疾病控制與預防中心（CDC）— Candida auris Infection Control https://www.cdc.gov/candida-auris/hcp/infection-control/index.html
衞生防護中心 — 應對多重耐藥性菌類的感染控制措施 https://www.chp.gov.hk/tc/resources/346/index.html